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1. 두드러기 urticaria(담마진)란?
벌레에 물렸을 때와 같이 피부가 부풀어 오르는 것을 팽진이라고 하두드러기는 피부 상층부의 부분적인 부종에 의해서 피부가 부풀어 오르며, 심한 가려움증이나 따끔거림을 동반하는 피부질환이다.는데, 두드러기에서는 크기가 다양하고 붉은 색으로 둘러싸인 팽진이 특징적으로 나타난다. 두드러기와 비슷하지만 피부의 깊은 곳부터 부풀어 오르는 것을 혈관부종이라고 한다.

2. 두드러기의 원인
두드러기의 원인은 매우 다양하다. 급성 두드러기는 대개 음식물이나 약물에 의해 유발되는 경우가 많고, 동물의 털이나 꽃가루, 먼지, 그리고 휘발성 화학물질 같은 흡입제와 세균감염등도 주요 원인이 될 수 있다. 특히 돼지고기와 조개, 달걀, 초콜릿, 커피, 딸기, 바나나, 토마토, 우유, 치즈, 식품첨가제 등이 잘 알려진 두드러기 유발 원인이며, 약물로는 아스피린이 대표적이다. 이 밖에도 비스테로이드 소염제나 코카인, 모르핀, 코데인, 지아민, 아트로핀, 방사선 조영제 등도 두드러기를 유발할 수 있다. 만성 두드러기는 그 원인을 알 수 없는 경우가 대부분이다.

3. 두드러기의 종류

1) 두드러기의 발병기간에 따른 분류
급성의 경우에는 한 달 이내에 자연 호전되는 경향을 보이지만 한 달 이상 계속된다면 만성 두드러기이다. 만성두드러기는 팽진의 발생이 6주 이상 거의 매일 나타나는 경우를 일컬으며 물리적 두드러기와 동반되기도 한다. 급성일 경우 피부병변은 대개 6~24시간 안에 가라앉는다.

2) 물리적 자극의 종류에 따른 두드러기의 분류
물리적 두드러기는 물리적 자극에 따라 여러 두드러기로 분류할 수 있다. 대부분의 물리적 두드러기는 즉시형으로 자극 후 소양감을 동반한 홍반 및 팽진이 발생했다가 2시간 이내에 사라진다. 물리적 자극에 노출된 부위에만 국한되어 팽진이 발생하나 때로는 작은 팽진이 전신에 발생할 수도 있다.

콜린성 (열성) 두드러기	땀이 날 정도의 운동 이후에 발생하고 작은 구진 형태의 두드러기 주위에 홍반성 발적을 동반한다. 스트레스, 운동, 뜨거운 샤워 후 몸 중심부의 체온이 상승하면 두드러기가 생길 수 있는데 그 모양이 매우 특이하여 수cm의 붉은 반점 가운데에 1~2mm 정도의 작은 혹이 나타나서 30~60분 후 소실된다. 열성 두드러기라고도 하며 소양증을 동반하기도 하지만 가려운 증상보다는 따가움을 호소하는 사람이 많으며 어지럼증, 두통, 천명, 호흡곤란, 오심, 구토, 설사 등 전신증상이 나타나기도 한다.
피부묘기증	두드러기가 피부의 긁힌 부위에 생긴다. 피부를 긁힌 후 수 분 후에 긁힌 자리를 따라 피부가 부풀어 오르는 현상으로 피부에 묘사를 하고 기록할 수 있다고 하여 이런 이름이 붙여졌다. 정확한 원인은 알 수 없으나 인구의 약 5%에서 이런 현상이 나타난다.
한랭 두드러기	찬 바람 등의 추위에 노출된 이후 발생한다. 찬 공기나 찬 물, 얼음, 찬 음식물에 노출된 후 다시 몸이 더워질 때 두드러기가 나타나는 현상으로 대개 한 시간 내에 없어진다. 급격한 온도변화 후에도 수 분 이내에 증상이 일어날 수 있으며 두통, 천명, 호흡곤란, 저혈압, 실신 등이 동반될 수 있다. 자가확인 방법으로 얼음조각을 5분간 팔 위에 올려놓은 후 증상을 관찰해 볼 수 있다.
일광 두드러기	햇빛에 노출된 이후에 발생한다. 태양광선 노출 후 수 분 내에 소양증과 홍반, 팽진이 발생하며 주로 일광 노출 부위에 국한되지만 때로는 혈관부종, 기관지 경련과 실신이 동반되기도 한다.
혈관부종	두드러기 발생 시에 눈 주위 혹은 입술이 퉁퉁 붓는다. 주로 얼굴이나 팔다리에 나타난다. 팽진이 24시간 이상 지속되고 자반을 남기면 두드러기 혈관염을 의심해 볼 수 있으니 자세한 관찰이 필요하다. 배가 아프거나 메스꺼움, 구토 등의 소화기 증상을 동반하거나 쉰 목소리(애성), 호흡곤란 등의 호흡기 증상을 동반하는지 여부를 반드시 확인해야 한다.
맥관부종	급성, 일과성, 국한성 부종으로 점막부위와 심부피부를 침범하고 소양감은 대개 없으며 경한 압통이 있을 수 있다. 흔한 발생 부위는 구순, 안검 및 얼굴 등이다. 대개 단발성으로 급격하게 발생할 수 있고 1~2시간 지속하나, 때로는 2~3일 후 소실된다.
두드러기의 치료	소화에 관여하는 비(脾)나 위(胃), 흡수에 관여하는 간(肝)이나 담(膽), 배설을 담당하는 대장(大腸) 등의 세균을 치료하면 두드러기가 해결된다. 석고, 패장, 육두구, 대복피, 인진, 괴각, 소회향, 대황 등의 약물이 사용된다. 치료경험상 특히 위의 문제와 대장의 문제로 나타나는 두드러기가 많다. 한약으로 아토피 같은 피부염을 치료하면 아주 잘 낫지만 어느 정도 시간이 걸리고, 두드러기는 비교적 짧은 시간에 간단하게 치료되는 경우가 많다.